Medidas generales:

• Perder peso (en los casos con sobrepeso) y abandonar el alcohol y el tabaco, mejora la psoriasis cutánea
• También se recomienda la exposición solar moderada sin llegar a quemarse
• Los tratamientos de elección en las formas localizadas o poco extensas son los tópicos
• Se utilizan corticoides tópicos (No deben utilizarse de forma continua para evitar complicaciones como atrofia cutánea y estrías), los análogos de la vitamina D, retinoides tópicos, derivados del alquitrán o brea, inmunomoduladores tópicos, emolientes y sustancias queratolíticas
• Puvaterapia, en las formas extensas de la Psoriasis o cuando ésta se presenta en palmas y plantas y no ha mejorado con los tratamientos tópicos. Son tratamientos con radiaciones ultravioleta
• Tratamiento sistémico: Indicados en formas de psoriasis extensas o graves y los biológicos son fármacos recientes que están indicados en las formas graves o cuando los tratamientos sistémicos tradicionales tienen contraindicaciones.

Las lesiones características de la psoriasis aparecen más frecuentemente en las zonas salientes, por ejemplo, en los codos, rodillas y región lumbar. A veces, no se presenta así, sino en pliegues, en la piel cabelluda o en palmas y plantas de los pies.

Formas clínicas:

• Psoriasis en gotas: se caracteriza por la aparición de las lesiones en el tronco y también por extremidades, habitualmente en gente joven, asociada a faringo-amigdalitis
• Psoriasis palmo-plantar: Ocasionalmente, la psoriasis puede presentar pústulas (granos de pus no infectados) sobre las placas rojizas, de forma generalizada o localizada (palmo-plantar). Estas pústulas se secan y desaparecen, y vuelven a salir en brotes siguientes
• Psoriasis eritrodérmica: cuando afecta más del 90% de la superficie corporal y se acompaña de malestar general y fiebre. Es una forma grave que obliga a menudo a un ingreso hospitalario para realizar tratamiento específico
• Otras manifestaciones: El paciente puede tener afectación articular, sin tener todavía manifestaciones en piel
• Se caracteriza por dolor o inflamación de una o más articulaciones, principalmente muñecas, rodillas, tobillos y/o pequeñas articulaciones distales de los dedos de las manos y de los pies. También puede aparecer un engrosamiento de todo el dedo de la mano o del pie
• En los pacientes con Psoriasis cutánea extensa se ha descrito un aumento de frecuencia de obesidad, diabetes del adulto, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, híper trigliceridemia, consumo de alcohol y tabaquismo, y aumento de la mortalidad cardiovascular